Pijn onder de voet.... (Pagina 2 van 2)

Bedoel je met stretchen statisch stretchen. Souplesse word niet enkel door statisch stretchen gevormd namelijk

Niet alles geloven wat je hoort.

Handig, na 9 dagen rust weer in een keer 10 km. Op asfalt zeker?

Oh dat verandert alles. Dan was je 10 km geen 8.000 stappen keer 2.5 a 3 je lichaamsgewicht. En asfalt was geen asfalt meer.

Misschien is dit een liedje voor jou click, sorry misschien iets suggestief

Goed dat je het zo positief oppakt, ik bedoel het ook best goed. Het komt soms wat vervelend over, maar je prikt er doorheen. Ik geef alleen aan dat ik het mogelijkerwijs anders had gedaan. Ik ben geen praktijkeigenaar, maar hobby links en rechts wel eens iets bij. Laten we het daar op houden .

Cesar

Hamstringletsel
Hamstring letsel komt veel voor. Mn. bij sporten waar gesprint moet worden. Er kunnen verschillende oorzaken voor zijn.

Ten eerste kan het zijn dat je oude Hamstringletsel niet goed is opgetraind. Spierweefsel moet tijdens de revalidatie aan verschillende vormen van krachttraining worden blootgesteld. Een spier wordt zo in opbouw qua belasting steeds verder getraind en voorbereid op sporthervatting. De verschillende vormen van krachttraining die moeten worden doorlopen bij hockey zijn: Kracht uithoudingsvermogen, hypertrofie training, (submaximaal kracht), snelkracht, explosiefkracht en plyometrie. Als je je Hamstring alleen maar traint in de klassieke 3 x 10 herhalingen (wat vaak gebeurt) is de kans op nieuw letsel beduidend groter.

Een andere veel voorkomende oorzaak van Hamstringletsel is een bekkenverwringing met compensatoire beperkingen in de lage ruggenwervels. Dit houdt in dat er een verdraaiing is in het bekken en de lage rug. Hierdoor ontstaat een verminderde controle over de spieren die het “powerhouse” (mn. rug en buikspieren) vormen. Hierdoor zakt het lichaam tijdens de landing als het ware wat weg. Dit geeft extra torsiekrachten op de Hamstring die hierdoor overbelast kan raken. Tevens geeft deze bekkenverwringing een torsie stand v/h os pubis (schaambeen gewricht). Dit kan een referred pain (uitstraling pijn) of een failure (verminderde werking) geven in de Adductor magnus (grote lies spier). Deze is dan minder efficiënt te gebruiken bij de heup strekking tijdens het rennen, waardoor de failure door de Hamstring wordt gecompenseerd omdat de Hamstring het strekken van de heup als belangrijke functie heeft. Hierdoor ontstaat een verhoogde overload op de Hamstring met overbelasting als gevolg. Het is belangrijk dat de gewrichten weer optimaal in beweging worden gebracht en de bekkenstabilisatoren worden getraind. (Zie ook ons stukje over bekkenstabiliteit)

Andere gewrichten binnen de biomechanische keten moeten ook optimaal bewegen. Te denken valt hierbij aan de grote teen, de voet-enkel gewrichten, de heup en de borst wervelkolom. Dit omdat beperkingen hierbinnen ook weer extra torsiekrachten geven op de Hamstrings.

Mn. de borst wervelkolom geeft binnen hockey een probleem omdat je veel voorover gebogen rent. Een atleet die goed sprint zal zijn voet altijd recht onder de “line of gravity” plaatsen. Dit is de denkbeeldige lijn die aangeeft hoe de zwaarte kracht op het lichaamszwaartepunt in werkt. Indien de voet voor deze lijn wordt geplaatst, dan vindt er een remmende werking plaats tot op het moment dat het lichaamszwaartepunt de “line of gravity” bereikt. Deze remmende werking wordt opgevangen door de Hamstrings die hierdoor zwaarder belast worden. Dit geeft weer een verhoogt risico op Hamstringletsel. Je ziet een goede/snelle atleet dan ook altijd rechtop lopen met de borst naar voren. Doordat je bij hockey vaak voorovergebogen loopt, plaats je je voet vaak voor deze “line of gravity”.

Tevens vindt er door het voorover gebogen lopen een hoge belasting plaats op de onderrug en de bijbehorende tussenwervel schijven. Indien een tussenwervelschijf hierdoor letsel oploopt, zal er een verhoogde spanning ontstaan in de Nevus Ischiadicus (grote bovenbeen zenuw). Dit geeft reflectoir een verhoogde spanning in de Hamstrings, die hierdoor eerder kunnen scheuren. Strek oefeningen voor de rug en buikspiertraining zijn dus van enorm groot belang in de preventieve sfeer bij hockey.

Als laatste is de spierlengte nog een mogelijke oorzaak. Verkorte Hamstrings zijn minder belastbaar en zullen dus eerder klachten geven. Een spier kan bij een bepaalde lengte zijn maximale hoeveelheid kracht leveren. Indien de spier verkort is zal hij dus nooit die maximale kracht kunnen leveren waardoor er een vergroot risico is op overbelasting. Ook verkorting van de Iliapsoas (de heup heffer aan de voorkant) kan voor Hamstringletsel zorgen.

Een verkorte Iliapsoas van het linker been zorgt voor een anterior tilt (naar voren draai stand) van het bekken tijdens de “late swing” fase (het moment vlak voordat het been los komt van de grond) van het rechter been. Hierdoor ontstaat een extra verlengingsmoment in de rechter Hamstring met een extra overload als gevolg. Ook dit vergroot de kans op Hamstringletsel weer.

Zaak is dus om al deze punten na laten lopen, en indien nodig, te laten behandelen.

Ik denk vooral dat dit het hele eieren eten is;

Andere gewrichten binnen de biomechanische keten moeten ook optimaal bewegen. Te denken valt hierbij aan de grote teen, de voet-enkel gewrichten, de heup en de borst wervelkolom. Dit omdat beperkingen hierbinnen ook weer extra torsiekrachten geven op de Hamstrings.

Jammer dat we geen idee hebben wat optimaal is, en het al helemaal niet kunnen meten. Met de kanttekening dat deformiteiten aan de wervelkolom niet altijd voor klachten hoeven te zorgen. Ik heb mensen met bekkens als een wokkel voorbij zien komen en vice versa.

Succes ermee!

Cesar

ps. Fiets, Vlissingen?